极目新闻记者 刘迅
通讯员 张璟祎
摄影 张祖国
男婴睿睿（化名）刚一落地，肚子上便“长”出一个半透明的巨大包块。这并非普通的赘生物，而是包裹着肝脏、胆囊、胃以及大部分肠管等关键脏器。一旦那层薄如蝉翼的外膜破裂，后果不堪设想，随时可能夺走小生命。武汉儿童医院联合武汉市妇幼保健院的专家团队，耗时两年精心救治，一步步引导这些“离家出走”的内脏回归原位。
如今，睿睿腹部的缺损已完美修复，他也终于迎来了属于正常孩子的快乐童年。
**内脏被裹成球，“外挂”在体外**
睿睿的两岁人生，从还在母体时就开始了一场惊心动魄的闯关。把时钟拨回2023年9月，当时孕13周的黄女士在进行常规产检时，发现胎儿腹部形态异常。医生初步判断为“先天性巨大脐膨出”。这是一种凶险的腹壁畸形，胎儿的腹腔脏器直接暴露在体外，仅靠一层薄膜勉强包裹，随时面临破裂致死的危机。
面对这一难题，多家医院给出的建议大多是放弃。但黄女士实在不忍心放弃腹中的骨肉，抱着最后一丝希望辗转来到武汉市妇幼保健院。产科主任医师周洁琼与新生儿外科主任医师余雷在详细评估后，给这个绝望的家庭吃下了定心丸：“这孩子，我们有信心保住！”
此后，医疗团队对孕妇进行了全程严密的监护。2024年3月20日，孕39周的黄女士接受了剖宫产手术，顺利诞下儿子睿睿。
（此处保留原图说明：周洁琼（右）带领团队为黄女士进行剖宫产手术）
刚出生时的睿睿，那个巨大的脐膨出包块足足有成年人拳头那么大。
当周洁琼将孩子抱出来那一刻，在场所有医护人员的心都提到了嗓子眼：脐带根部连接着一个淡黄色、半透明的巨大包块，透过这层薄膜，可以清晰地看到里面紧紧包裹着宝宝的肝脏、胆囊、胃以及几乎全部的肠管。
武汉儿童医院新生儿外科主任鲁巍参与了这场生死救援。他回忆道，膨出在体外的脏器数量，竟然占据了宝宝腹腔全部脏器的二分之一。由于婴儿腹腔空间本就狭小，如果出生后立刻进行手术，强行将所有脏器塞回，会导致腹腔内压力瞬间飙升。这不仅会压迫胸腔、干扰呼吸，甚至可能损伤体内其他重要器官。
鲁巍打了个形象的比方：宝宝的腹腔就像一间只有10平方米的小屋子，现在却非要硬塞进原本需要20平方米才能容纳的家具，这种挤压极易引发严重问题。
**自主研发悬吊带，助脏器缓慢“归位”**
鉴于此，鲁巍团队制定了一套“分步走”的治疗方案：先用纱布轻柔地保护宝宝膨出的脏器，同时刻意保留一段较长的自身脐带，将包块悬吊起来。借助重力牵引，让腹外的脏器在日复一日的过程中，缓慢且平稳地向腹腔内收缩。
“我们要等孩子生长发育，让腹腔容积自然扩大，直到足以容纳所有脏器时，再进行最终手术。”鲁巍强调，这个过程急不得，虽然周期漫长，但对宝宝而言是最安全稳妥的选择。
然而，随着时间推移，脐带会逐渐失去水分，变得干瘪脆硬，牵引效果随之变差。该如何解决？鲁巍表示，受骨科治疗理念的启发，团队自主研发了一款“悬吊牵引带”，可以从根部稳稳托住膨出的脏器。即便宝宝活动身体，也不会因牵扯而感到不适。
在新生儿监护室医护人员的精心照料下，睿睿闯过了第一道难关。整整60天里，肚皮上直径10厘米的膨出包块，逐渐缩小至8厘米；原本半透明的包膜，也慢慢被新生的正常皮肤所覆盖。
“这意味着，睿睿可以出院回家了。”鲁巍说道。不过按医嘱，他仍需每隔两个月回来复查，以评估包块大小及腹腔容积的变化情况。
每一次细微的好转，都让医护人员倍感欣慰。睿睿腹外的脏器一点点回归腹腔，膨出的包块也随之日渐缩小。
**历时两年救治，男童开启新生活**
时光飞逝，转眼到了2026年6月，睿睿已满两周岁，日常活动量越来越大。长期随访他的孙润物医生发现，随着腹内重要脏器的进一步发育，腹外脏器的回缩速度减慢。在近两次复查中，包块均未出现缩小迹象。经过综合评估，鲁巍认为时机已经成熟，可以启动二期修复手术。
6月下旬，由鲁巍主刀，历时两小时，医生小心翼翼地将肝脏、肠胃等脏器逐一复位，修补了腹壁缺损，并重新为孩子塑造了肚脐。这场跨越两年的生命接力，终于画上了圆满的句号。
（此处保留原图说明：睿睿的肚子终于平坦了）
8月3日，睿睿回院复查，结果显示伤口恢复良好，腹部恢复平坦。妈妈感慨万千：“过去总担心孩子磕碰受伤，不敢带他玩水，也怕他被别的小朋友异样看待。现在，他终于可以像其他孩子一样自由奔跑玩耍。对我们全家来说，这是最好的结局。”
据悉，我国脐膨出的发病率约为1.8人/万，属于较为罕见的出生缺陷，常被误认为无法诊治。鲁巍提醒广大家长，脐膨出其实是可防可治的，关键在于规范的产前检查和科学的评估。希望大家不要“谈畸色变”，许多先天畸形的宝宝只要在出生后及时就诊、接受科学干预，同样能拥有正常的人生。
