三湘都市报·新湖南客户端全媒体记者 高煜棋 通讯员 傅婧 乔木 胡骐鹏
近期，综艺《姐姐当家2》呈现了脱口秀演员小鹿备孕的完整经过。她外籍丈夫被查出中度弱精子症的片段刷爆热搜，#小鹿老公检查出弱精后说对不起#这一话题阅读量飙升，戳破了“不孕问题全怪女方的错误观念”，让男性备孕健康问题获得广泛关注。
7月21日，中南大学湘雅医院生殖医学中心副主任医师周旭，从临床案例出发，分享了适合育龄男性的科学备孕方法。
弱精是男性不育中的高发情形
小鹿丈夫确诊弱精的相关新闻发酵后，两人做出澄清：弱精并非完全不育，只是受孕几率变小，通过科学调理多数能够改善。
弱精对备孕产生什么后果？周旭讲解，依照世卫组织（WHO）标准，弱精子症指两次精液检测中精子向前运动的比例低于32%，其他精液指标正常。
弱精子症是男性不育中常见的类型之一，由多种因素导致，病因包含生殖道感染、精索静脉曲张、精道部分堵塞、免疫和遗传等。
环境因素、生活行为及全身性病症也会影响精子活力，还有大约30%的病例找不到明确病因。所以保持健康的生活方式，比如合理饮食、加强锻炼、远离烟酒，能帮助提升精子活性，增加受孕可能。
超重、慢性病都可能损害男性生育能力
周旭提到，肥胖会严重影响精子质量。体重超标会提高体内雌激素水平、导致阴囊部位温度增高，刺激氧化应激和代谢失调，造成精子数量减少、活力减弱、畸形率上升，还容易引发性功能问题。男性备孕期间，BMI指数要维持在18.5—23.9之间，超重人群要逐步减重，配合运动和均衡饮食进行调整。
即便体重符合标准，糖尿病、高血压这类慢性病同样会干扰生殖功能，或者引起勃起功能障碍、降低精子活力，有基础疾病的男性，最好先稳定病情再开始备孕。
生活细节里的“隐形杀精因素”
周旭告诫，为防止高危行为伤害精子，需要注意以下几点：其一，避免长时间处于高温环境中，频繁泡温泉、蒸桑拿、久坐不动、穿着紧身不透气的内裤，会使睾丸部位持续高温，破坏生精功能，建议久坐时每过一个小时就站起来活动。
其二，必须严格戒烟禁酒三个月以上，精子完整生成的周期大约是80天，烟酒中的毒素会损害精子DNA，计划备孕的话，至少要提前三个月戒除烟酒；
其三，保持规律作息和适度运动，每天保证睡眠七小时以上，晚上十一点前入睡，每周进行三次到四次、每次三十分钟以上的有氧运动；
其四，远离有害物质接触，比如重金属、大剂量辐射、化工产品中的生殖毒性物质；
其五，调整饮食和情绪，少吃高糖、高脂、辛辣刺激的食物，多吃瘦肉、海产品、坚果补充锌硒，新鲜蔬果补充维生素C、维生素E，摄入充足优质蛋白；长期焦虑、压力过大也会影响激素分泌，男性需要及时排出负面情绪。
特别提示：孕前检查不可忽视，要留意这些事项
专家强调，备孕夫妇双方都必须做全面生育检查，男性关键检查项目包括精液常规化验、性激素测定、传染病筛查、血糖、血脂、肝肾功能、男科基础检查。
检查前要遵守特定要求，抽血糖、血脂、激素血液时需要在上午空腹状态；体检前要避免熬夜、酗酒、带着疾病采样。如果两次精液检查不合格，要及时接受治疗和调整。
“备孕从来不是单是女性的任务，而是两个人的‘宝贝计划’。”周旭说明，碰到生育难题时，不要互相埋怨，应当共同去生殖中心检查和接受指导。
实际诊疗中，不少男性存在逃避孕前检查、维持不良生活习惯的情况，等女方的备孕反复失败才去就诊。专家建议，适龄夫妻在准备怀孕前三个月到六个月同时开始备孕准备，男性主动改善生活习惯和进行全面检查，双方合作才能提高受孕可能性。
作者：高煜棋
责编：李琪
一审：高煜棋
二审：黄娟
三审：张军
