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长沙市第三医院口腔科诊室里，32岁的新手妈妈林女士一手按着肿胀的左脸，坐立不安。牙疼三日，她一直咬牙硬撑，生怕用药影响母乳喂养。直到炎症加剧，才终于鼓起勇气来就诊。接诊医生于洋仔细检查后，确诊为左下智齿冠周炎。针对她哺乳期的特殊情况，团队迅速制定出无创局部治疗方案，整个过程仅用半小时，疼痛明显缓解。
7月21日，记者实地探访该院口腔科，发现不少哺乳期女性仍深陷“牙疼忍一忍”的误区。一旦延误，炎症极易扩散，带来更大风险。专家提醒，哺乳期口腔问题有成熟且安全的应对方案，建议女性在备孕阶段就提前完成口腔筛查，把隐患扼杀在萌芽前。
**宝妈牙疼无需硬扛，局部治疗喂奶无忧**
“每次看这类患者，第一句几乎都是‘治牙会不会影响喂奶？’”口腔科负责人曾婷艳医师坦言。产后激素剧烈波动、夜间频繁起夜照顾婴儿导致免疫力下降，加上饮食偏重滋补，残渣易滞留在智齿盲袋中，形成细菌温床，智齿冠周炎因此成为哺乳期常见急症。
“很多人觉得忍一忍就过去，其实口腔急性炎症根本不会自愈。”曾婷艳指出，“拖得越久，细菌越容易向颌面部间隙蔓延，严重时可能引起全身发热、大面积组织感染。到那时，用药更强，甚至要暂停哺乳，反而更麻烦。”
针对林女士的案例，医护团队先用生理盐水与双氧水交替冲洗智齿盲袋，彻底清除食物残渣与脓液，再辅以口腔专用激光进行微创消炎。整个过程不打针、不口服药物，药物作用仅限局部，几乎不进血液循环。“不到半小时，痛感就轻了一大半。”林女士回想起来仍有些后怕，“早知道这样，何必自己扛三天？”
于洋解释，洗牙、补牙、根管治疗、冠周冲洗、激光理疗等常规操作，哺乳期均可进行。牙科局部麻醉药代谢快，几小时后即可正常哺乳，无需刻意停喂。即便出现化脓性感染，医生也会优先选用阿莫西林、头孢类L1/L2级高安全性抗生素，并告知服药与哺乳之间的间隔时间，尽可能降低药物进入乳汁的风险。
**孕前提前查好牙齿，产后不用遭牙疼罪**
“与其产后闹牙疼再跑医院，不如备孕前把问题解决干净。”曾婷艳建议。不少女性备孕时只做妇科检查、血常规，却忽略口腔筛查。等到孕期或哺乳期智齿发炎，治疗手段被限制，应对难度大大增加。
中华口腔医学会《孕产妇口腔保健指南》明确指出，孕期女性牙龈对炎症反应敏感度翻倍，阻生智齿、蛀牙未补、牙结石堆积等问题，极易在产后免疫力下降时集中爆发。一次全面的备孕前口腔检查，相当于提前筑起一道防线。
对正在哺乳的妈妈，专家给出两点实操建议：一是就诊时第一时间说明哺乳状态，医生可优先选择局部无创手段，开具哺乳安全药物；二是切勿自行服用偏方或来源不明的消炎药，部分成分可能通过乳汁传给婴儿，带来潜在风险。
曾婷艳强调，针对孕产妇群体，医院已建立一套成熟的安全治疗体系。从局部理疗到分级用药，兼顾止痛效果与哺乳安全，不再让新手妈妈独自忍受牙痛煎熬。身体不适，及时就医，才是对母婴健康最稳妥的守护。
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